昨日本報(bào)報(bào)道了美味龍蝦導(dǎo)致“肌溶解”，因食用龍蝦引起肌肉溶解癥患者近期在南京各大醫(yī)院頻頻出現(xiàn)的消息，這條新聞引起了市民的廣泛關(guān)注。記者昨日從相關(guān)部門了解到，昨天傍晚6點(diǎn)左右，南京市衛(wèi)生局專門就此事緊急召集了各相關(guān)單位進(jìn)行部署，將從即日起著手調(diào)查龍蝦事件。
南京市衛(wèi)生監(jiān)督所王振球所長告訴記者，以前他們就已經(jīng)根據(jù)媒體報(bào)道的線索，主動介入調(diào)查此事，也走訪了一些農(nóng)貿(mào)市場和餐飲企業(yè)。“但是從現(xiàn)在開始，要根據(jù)局里的統(tǒng)一部署進(jìn)行有針對性的調(diào)查和論證。”
因何致病？
南京市疾控中心：
不可能是“洗蝦粉”惹的禍
南京市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人透露說，疾控部門將召集相關(guān)流行病學(xué)家和營養(yǎng)學(xué)家等進(jìn)行調(diào)查。和以往疾控介入食物中毒事件的調(diào)查不同的是，龍蝦引起“橫紋肌溶解癥”的病例比較分散，是由各家醫(yī)院上報(bào)到區(qū)縣疾控中心，而匯總到南京市疾控中心的大概有20例左右。龍蝦的來源比較分散，有的是家里自己燒煮的，有的是在外面餐館吃的，他們之間沒有一定的關(guān)聯(lián)性，“如果20例都是來自同一家餐館，同一時段發(fā)生的，調(diào)查和認(rèn)定都比較簡單，”這位負(fù)責(zé)人坦言，但是這么分散的病例，調(diào)查和取樣是有一定的困難。“如果能明確是哪一種物質(zhì)，也可以很快檢測出來，但是現(xiàn)在不知道是哪種物質(zhì)，比如把所有可懷疑的對象一一排除了檢驗(yàn)。”這位負(fù)責(zé)人表示，必要的時候還要會同農(nóng)林和藥監(jiān)部門，對可疑物質(zhì)進(jìn)行檢測。
“橫紋肌溶解癥說是‘洗蝦粉’惹的禍，我們認(rèn)為不可能。”南京市疾病預(yù)防控制中心主任李解權(quán)說，新聞報(bào)道該事情后，他們立即組織相關(guān)專家對此事進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查分析，結(jié)果基本否定了“洗蝦粉”致病的說法。“洗蝦粉”主要成分是草酸，是一種氧化劑，主要起清潔污垢作用，雖然草酸經(jīng)清水浸泡和高溫烹飪后會分解掉，但畢竟是化學(xué)物質(zhì)，不宜在食品加工中使用。
省淡水水產(chǎn)研究所專家：
不認(rèn)同病例和龍蝦有關(guān)
這么多病例真與龍蝦有關(guān)嗎？江蘇省淡水水產(chǎn)研究所專家唐建新并不認(rèn)同。他說，現(xiàn)在的龍蝦，飼養(yǎng)過程中以生態(tài)食物為主，食譜廣泛而復(fù)雜，基本不需要添加人工飼料，也不需要使用任何藥物。美國食品安全檢查是世界上最嚴(yán)格的，我省每年都有大量的龍蝦出口到美國，充分說明龍蝦不是百姓認(rèn)為的那么“臟”。
南京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家委員會副主任委員吳建中也一再和記者強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在還不能確定是龍蝦中毒。“由于龍蝦本身不會合成毒素，他和河豚不一樣。”吳建中表示，目前到底是什么原因仍然沒有定論，探尋原因是一個科學(xué)的過程，不能憑印象憑經(jīng)驗(yàn)。如果懷疑是哪種化學(xué)物質(zhì)引發(fā)的中毒，必須要做實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行毒理分析。
三大疑點(diǎn)
記者了解到，隨著南京各大醫(yī)院收治的病例數(shù)量不斷增加，“怎么吃，吃多少，都可能會發(fā)病”，這讓很多研究流行病學(xué)的專家感到很不解，從目前的病歷資料看，沒有太多明確的指向性，也難以尋找規(guī)律。專家指出，對這種新發(fā)現(xiàn)的群體性發(fā)病原因的探究，不能憑經(jīng)驗(yàn)，也不能太早下定論，而是要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室論證，科學(xué)地探尋發(fā)病原因。而記者對鼓樓醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上報(bào)疾控的病例來看，還存在著以下三大疑點(diǎn)。
疑點(diǎn)一
在家燒煮的發(fā)病比外食的多
記者從上報(bào)到疾控部門的病例上來看，在家中燒煮吃龍蝦的誘發(fā)“橫紋肌溶解癥”的人數(shù)還比在飯店就餐的要多。鼓樓醫(yī)院是南京最先收治此類病患的醫(yī)院，曾經(jīng)從7月20日到7月28日收治的11位吃龍蝦引起肌溶解的病人，都是從農(nóng)貿(mào)市場買來龍蝦自己加工的。他們無一例外表示，龍蝦看上去新鮮干凈，買了之后也洗刷的很干凈，腮什么的都剪了。鼓樓該院上周又收治了一家人，其中小女兒已經(jīng)住進(jìn)腎科病區(qū)，這一家還是自己從惠民橋水產(chǎn)批發(fā)市場買來龍蝦。記者采訪時還了解到，一些家庭會在路邊的流動攤販?zhǔn)种匈徺I，再想找都找不到人了。
當(dāng)然，也有一些市民在餐館里吃龍蝦后發(fā)病的，其中8月中旬江蘇省人民醫(yī)院就連續(xù)收治一批病患，基本上是在同一時段，在南京某家龍蝦館吃的龍蝦。事件被媒體披露的當(dāng)天，白下區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所帶隊(duì)對涉及到的飯店進(jìn)行了檢查。據(jù)介紹，這家飯店在南京開了多年，從各項(xiàng)衛(wèi)生證明來看，都符合規(guī)范，出現(xiàn)這樣的“中毒事件”也是第一次。而龍蝦的來源則是惠民橋一家門面房。
一位專家表示，小龍蝦必須要蒸煮時間達(dá)到30-40分鐘，但很多家庭不會煮這么長時間，不排除一些飯店的龍蝦反復(fù)蒸煮過。但是一般市口好的店面每天龍蝦銷量很大，還為了保持口感，也不會煮太長時間。
疑點(diǎn)二
和過敏體質(zhì)有關(guān)
“這家龍蝦館每天這么多人吃龍蝦，為什么就這幾個發(fā)病？”疾控部門一名專家質(zhì)疑說，從南京人每天吃龍蝦的數(shù)量看，目前20-30個人發(fā)病比例依舊還算是比較小的，屬于散發(fā)，他懷疑還是和人的體質(zhì)有關(guān)。從這些例病患的分析來看，有的人輕，掛掛水就好了；有的人發(fā)病嚴(yán)重，需要住院治療。所以有專家懷疑說，是不是還是和過敏體質(zhì)有關(guān)。一些過敏體質(zhì)的特殊人群在藥物刺激后會產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)。而過敏體質(zhì)又跟遺傳有關(guān)，所以如果父母有一方是過敏體質(zhì)，小孩很大的可能性也是過敏體質(zhì)。
南京市中醫(yī)院皮膚科石紅喬主任說，龍蝦是一種高蛋白食物，容易引起異種蛋白反應(yīng)。從中醫(yī)的角度講，龍蝦是“發(fā)物”，對過敏性體質(zhì)的人來說是個過敏原，不少市民由于貪吃小龍蝦，身上布滿小紅斑，奇癢難耐，嚴(yán)重時還伴有痛風(fēng)發(fā)作。石主任提醒廣大市民，特別是過敏體質(zhì)的人，小龍蝦一定要慎食。
疑點(diǎn)三
吃得多的人未必發(fā)病重
在醫(yī)院收治的一些病例中，龍蝦吃得多的人發(fā)病重，但是此后出現(xiàn)的一些病例并沒有繼續(xù)“佐證”這一規(guī)律。比如前天江蘇省人民醫(yī)院收治病人小宮，她的爸爸吃的最多，卻沒有患病，而她和媽媽每人吃了不到10只卻造成了腎臟損傷。鼓樓醫(yī)院上周收治的一個女孩，號稱平時是“龍蝦殺手”，但是這次只吃了八九只龍蝦，就住進(jìn)了醫(yī)院。
甚至有專家懷疑說，有一些飼料添加劑也可以引起橫紋肌溶解，抑或是燒煮的過程添加的作料中，是否含有什么誘發(fā)疾病的成分，這一切都有待于檢驗(yàn)。(記者 于丹丹)