——訪北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授周子君

　　中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)近日發(fā)布“第四次醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況調(diào)研報(bào)告”，引起了社會(huì)各界的關(guān)注和熱議。報(bào)告顯示，95.7%的醫(yī)師認(rèn)為付出與收入不相符，與2009年的數(shù)據(jù)相比，提高了近4個(gè)百分點(diǎn)；48.5%的醫(yī)療工作人員對(duì)目前的執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意，有的甚至感到不安和恐懼。這一結(jié)論讓不少羨慕醫(yī)生這一職業(yè)的網(wǎng)友大呼不解。

　　北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授周子君，在接受中國(guó)青年報(bào)記者采訪時(shí)指出，很多醫(yī)生對(duì)執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不滿，不只是因?yàn)槭杖雴栴}。當(dāng)前社會(huì)醫(yī)患關(guān)系緊張，對(duì)醫(yī)患雙方都會(huì)帶來很大危害。

　　中國(guó)青年報(bào)：據(jù)您了解，現(xiàn)在醫(yī)生的收入低嗎？

　　周子君：大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的收入與城鎮(zhèn)職工的平均收入相比并不低。去年北京市城鎮(zhèn)職工平均年收入是4萬多元，社區(qū)醫(yī)生的人均年收入在6萬元左右，中級(jí)職稱醫(yī)生，也就是主治醫(yī)生的年收入，在10萬元左右。總體上講，北京市醫(yī)生的年收入為城鎮(zhèn)職工平均年收入的1.5倍以上。盡管中西部城市存在差異，醫(yī)生的整體收入都是中等偏上的。

　　但與國(guó)外同行相比，中國(guó)醫(yī)生的收入水平相對(duì)較低。美國(guó)勞工部勞工統(tǒng)計(jì)局公布的統(tǒng)計(jì)資料顯示，2010年美國(guó)家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生的年收入是17.4萬美元，內(nèi)科醫(yī)生為19萬美元，外科醫(yī)生為22.5萬美元。同期美國(guó)從業(yè)人員的平均年收入為4.4萬美元。這樣比起來，美國(guó)醫(yī)生的收入是各職業(yè)員工平均收入的四五倍。

　　另外，我們很多醫(yī)生覺得，自己承擔(dān)的勞動(dòng)強(qiáng)度和執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，與收入水平不相符。與國(guó)外的醫(yī)生相比，中國(guó)醫(yī)生的勞動(dòng)強(qiáng)度要大得多。拿門診來說，美國(guó)醫(yī)生看一個(gè)病人，大概需要20~30分鐘，我們的醫(yī)生一上午就要看約30個(gè)病人，平均8~10分鐘就要看一個(gè)病人。醫(yī)生在看門診的同時(shí)，還要完成寫病歷、開處方、錄入病人資料等文書工作。這樣一來，醫(yī)生的勞動(dòng)強(qiáng)度就更大了。

　　中國(guó)青年報(bào)：國(guó)外的醫(yī)生就不做文書工作嗎？

　　周子君：在一些西方國(guó)家，這些工作不是由醫(yī)生完成的。這與醫(yī)院人力資源配置結(jié)構(gòu)有關(guān)。我們國(guó)家醫(yī)院里70%~80%的人員都是醫(yī)護(hù)人員。而國(guó)外醫(yī)院的醫(yī)生人數(shù)通常只占醫(yī)院總?cè)藬?shù)的10%~20%，醫(yī)生和護(hù)士加起來也只占50%左右，其余都是醫(yī)療輔助人員。很多醫(yī)生會(huì)讓醫(yī)療輔助人員幫助記錄病人的信息和處方，以減輕工作強(qiáng)度。

　　國(guó)內(nèi)醫(yī)院應(yīng)該進(jìn)一步調(diào)整和優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。如果醫(yī)院能聘請(qǐng)更多的醫(yī)療輔助人員，可以有效改善醫(yī)療服務(wù)水平，提高效率，也能讓醫(yī)生有更多時(shí)間訪視病人。