核心提示

　　記者從北京市藥監局了解到，市場監測顯示，受生產企業原料供應影響，近期北京個別醫院出現魚精蛋白短缺的情況。魚精蛋白，是心臟病患者手術必需的藥品。為什么這種普通藥品會出現短缺？

　　魚精蛋白短缺是個例

　　據悉，在媒體的關注、呼吁下，國家食品藥品監管局、北京市藥監局等根據平時掌握的藥品注冊信息，緊急督促全國持有該藥生產許可證的3家企業立即組織生產，保證臨床用藥需要。

　　目前，北京悅康凱悅制藥有限公司生產的首批產品，已經藥監部門檢驗合格，開始供應醫院。魚精蛋白的問題，似乎已經得到有效解決。

　　“魚精蛋白的短缺是個例，1000種藥品中，有995種處于供過于求的狀況。”中國醫藥企業管理協會會長于明德指出。

　　有需求，企業為何不生產？

　　記者就此采訪北京悅康凱悅制藥有限公司生產廠長吳王平得知，該企業在2007年拿到魚精蛋白生產許可證后，一直沒有生產該藥品的主要原因有：一是市場需求量小。發生此次短缺前，上海一家企業的產量就足以滿足全國患者的需求。二是原料受限。生產該藥所需的藥用原料的純度、精度要求都較高，受季節影響，原料供應可能出現異常。三是價格問題。魚精蛋白是醫保目錄藥品，有最高限價，目前的最高市場零售價是每支10元。而該藥生產工藝是非終端滅菌的無菌產品，對生產過程技術要求很高。“生產一支魚精蛋白的產能投入，是其它藥品的10倍。”吳王平說。

　　記者從北京市藥監局了解到，魚精蛋白短缺，屬于臨床治療用藥上出現的某個階段性問題，不屬于突發公共衛生事件。

　　近些年來，除魚精蛋白之外，也出現過其它一些低價藥品的局部短缺，如黃連素、甘草片等，還有因原料緊張而短缺的人血白蛋白、凝血因子Ⅷ等，但并不是普遍現象。

　　完善藥品定價機制

　　“類似魚精蛋白的低價藥品短缺，表面上看是市場供應問題，深層次看，是藥品價格機制需要進一步完善。”于明德說。

　　據了解，10余年來，魚精蛋白的價格沒有調整過。而企業原料成本、能源成本、人工成本卻都在持續上漲，企業生產處于無利可圖的狀態，只有停產。維持生產的，只是為了保住市場而已。

　　目前，我國11500種藥品中，307種是基本藥物，2300種是醫保藥物，基本覆蓋了患者日常必需的藥品。為了最大限度保證患者用上便宜藥，國家對這兩大類藥品實行價格管制，曾經先后27次降低藥品價格，對醫保目錄藥品實行最高限價政策，對基本藥物實行招標采購政策。

　　“盡管魚精蛋白短缺是個例，但如果在藥品招標采購中，一味唯低價是取，藥品的供應將無以為繼，短缺將不可避免，而且還很有可能出現藥品安全風險。”于明德強調。價格機制不順，不僅不能反映藥品應有的價值，甚至不能覆蓋其基本生產成本，企業的生產積極性受到很大程度影響，必然導致藥品“降價死”。