允許醫師多點執業，這是不是意味著“走穴”合法化？近日，衛生部下發了 “關于醫師多點執業有關問題的通知”，明確醫生可以多點執業。這一制度能否讓醫生和患者“雙贏”？對此，記者采訪了省會一些醫院的專家。 今報記者 吳婧

　　解釋：什么是醫師多點執業

　　其實，早在今年衛生部公布的新醫改方案中，就已明確提到，鼓勵地方探索注冊醫師多點執業的辦法和形式。

　　什么是醫師多點執業？這次下發的通知中明確：指醫師在兩個以上醫療機構從事診療活動，不包括醫師外出會診。

　　同時，針對醫師多點執業的三類情況，衛生部分別作了規定：對于醫師執行政府指令任務，如衛生支農、支援社區和急救中心（站）、醫療機構對口支援等，由所在醫療機構批準；多個醫院（社區衛生服務中心）以整合醫療資源、方便患者就醫和提高醫療技術水平為目的，通過簽訂協議等形式，開展橫向或縱向醫療合作的，經備案，醫師可以在開展醫療合作的其他醫院（社區衛生服務中心）執業；醫師受聘在兩個以上醫療機構執業的，應當向衛生行政部門申請增加注冊的執業地點。

　　優勢：想看專家容易也便宜

　　“大醫院的一些知名專家周末其實很忙。”鄭州市某基層醫療機構的中心主任李濤（化名）告訴記者，省內“下面”醫院常邀請他們，“應邀講課、參加學術活動，還有手術，都不是什么秘密”。對于患者來說比較方便，“享受的是名醫服務，卻是按基層醫院的價格標準付費”。還免去了來回路費，而且新農合在當地報銷比例更高。

　　今年4月，河南省醫師協會發了1000份調查問卷，最終回收了722份。其中87.1%的醫師贊成有兩個以上執業地點。“我也贊成！”某省級醫院的外科主任李強（化名）表示，增加個人收入只是一方面，“這是自身價值的體現”。因為高端醫療人才是緊缺資源，多點執業可以使他們的作用盡量發揮，為更多群眾看病。

　　擔憂：醫生異地行醫質量咋保證

　　患者有贊成的，當然也有許多人不解。今年69歲的糖尿病患者李敬言，由于患的是慢性病，他常出入大醫院，“每次去醫院，大廳里的病人和家屬多得像趕集一樣，等電梯就要等半天”。他覺得，本醫院的病人都多成這樣了，醫生咋還有時間去別的醫院？

　　一家省級醫院的工作人員告訴記者，醫生都外出會診，業余時間被占去，哪有時間搞研究？

　　對于異地行醫，一些患者還擔心不會像在本醫院一樣負責。“醫生做完手術就走了，術后情況咋樣，會不會感染，有沒有并發癥，專家就沒法再管了”。

　　此外，李強也提到，讓醫師主動受聘其他醫療機構，其實也是為了緩解基層醫療機構的資源欠缺問題，“如果沒有鼓勵性措施，誰愿意跑到基層的醫療機構注冊？”他擔心，最后會變成醫生仍在中心城市實現多點執業，“這樣的話，專家資源很難真正輻射到基層去。”

　　規矩：執業地點不超過3個

　　多點執業如何操作？同時執業的幾家醫院之間的銜接工作如何做？對于醫生都關心的話題，省衛生廳相關負責人表示，我省會依據通知，組織專家探討進行多點執業的工作細則。

　　目前衛生部的通知中，已提到了許多限制性規定，比如，醫師原則上應當在同一省、自治區、直轄市內執業，地點不超過3個；醫師在執業前，應當與受聘的各醫療機構就發生醫療事故或者民事糾紛時的法律責任分擔以及其他相關事宜簽訂協議等內容。