□昆明、北京、廣州等主要城市,今年普遍出現(xiàn)了采血困難
□“血荒”再次引發(fā)公眾關(guān)注:如何從制度建設(shè)上保障“無償獻(xiàn)血,免費(fèi)用血”的良性循環(huán)
“血荒”,它往往出現(xiàn)在冬春季節(jié)及學(xué)生寒暑假期間,然而今年,我國主要城市卻普遍出現(xiàn)了采血困難的情況。
在昆明,八成以上的手術(shù)因缺血被迫推遲,有的醫(yī)院儲(chǔ)血量甚至不夠一次手術(shù)使用,“血荒”被認(rèn)為達(dá)到了十年來最嚴(yán)重的程度。在北京,本是獻(xiàn)血旺季的九、十月份,首次出現(xiàn)用血緊張,血庫庫存僅為正常值的一半。在廣州,A型血和O型血的庫存量在近幾個(gè)月來也持續(xù)偏低,接近供不應(yīng)求臨界點(diǎn)。
全國大面積凸顯的用血告急,讓“血荒”這個(gè)長久存在、近期凸顯的現(xiàn)象,再次引發(fā)公眾關(guān)注。人們共同的議題是:如何從制度建設(shè)上保障“無償獻(xiàn)血,免費(fèi)用血”的良性循環(huán)?
臨床用血需求遠(yuǎn)超獻(xiàn)血量
據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),近幾年我國臨床用血量需求以10%—15%的速度快速增長。與此相比,當(dāng)前我國人口獻(xiàn)血量年增長率僅為0.84%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于世界高收入國家的4.54%和中等收入國家的1.01%。
以北京為例,北京市手術(shù)血液需求量高速增長,平均每年以10%的速度遞增,而今年1至9月份,該市采血量增幅僅為2.9%,與需求量10%的增幅相比,還有相當(dāng)大的缺口。
昆明的情形則更為嚴(yán)峻。昆明市血液中心主任楊通漢接受媒體采訪時(shí)透露,昆明有人口600萬,血液中心正常血液存儲(chǔ)量應(yīng)該是每天20萬毫升,理想儲(chǔ)存量是40萬到50萬毫升,但10月中旬以來,庫存量最低時(shí)不足2萬毫升,僅為庫存應(yīng)達(dá)數(shù)量的1/20。
北京市血液中心主任劉江坦言,血液中心九成的血液來自街頭流動(dòng)采血,一遇天氣變化便“門可羅雀”,采血工作只能“靠天吃飯”。
北京近幾年來首次出現(xiàn)的采血旺季供血不足,主要還是因?yàn)榈蜏亟涤?人們出行減少,使采血變得困難。這就使街頭采血車的采血量常常受該采血點(diǎn)附近人流量、人群構(gòu)成、季節(jié)、天氣等因素的影響,比如天氣突然變冷、變熱,學(xué)生放假,外地民工回家秋收等,都會(huì)造成北京地區(qū)季節(jié)性供血不足。
昆明市血液中心血液管理科主任李開紅認(rèn)為,昆明血荒的主要原因,是獻(xiàn)血的主體人群發(fā)生了流動(dòng)。11萬大學(xué)生搬去了呈貢大學(xué)城,城中村改造讓務(wù)工人員離開了市區(qū),直接造成供血人群銳減。
如何打消市民無償獻(xiàn)血疑慮
記者了解到,有些市民拒絕獻(xiàn)血,并不是人們對(duì)于獻(xiàn)血的熱情不夠,而是對(duì)血液中心的血液流向、收支情況缺乏實(shí)質(zhì)了解,因而對(duì)無償獻(xiàn)血機(jī)制并不信任。
很多市民認(rèn)為,血液中心將其無償獻(xiàn)出的血液高價(jià)賣給醫(yī)院,市民用血又遭遇高價(jià)買血,當(dāng)無償獻(xiàn)血者真正想要享受免費(fèi)用血時(shí),卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是“一捋袖子”那么方便,其中程序之繁瑣被網(wǎng)友稱為“跑斷腿”。
中山大學(xué)公民與社會(huì)發(fā)展中心彭教授認(rèn)為,針對(duì)公眾對(duì)血站可能存在“無償獻(xiàn)血、有償用血”的質(zhì)疑,最有效的措施是加強(qiáng)各地血站管理,提高血站運(yùn)作的公開透明度。“血站作為公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu),理應(yīng)嚴(yán)格自我管理,同時(shí)接受社會(huì)監(jiān)督。”
更為重要的一點(diǎn),與無償獻(xiàn)血制度相對(duì)應(yīng)的是無償獻(xiàn)血可獲免費(fèi)用血的政策應(yīng)該得到落實(shí)。在深圳,“無償獻(xiàn)血的公民在特區(qū)享有終身、無限量、免費(fèi)、優(yōu)先用血的權(quán)利”,這一規(guī)定對(duì)保證深圳血源充足至關(guān)重要。
世界上不少國家采取無償獻(xiàn)血制度,日本是相對(duì)較好地解決了供血問題的國家。日本在1964年作出了《關(guān)于推動(dòng)無償獻(xiàn)血的決定》,把能發(fā)動(dòng)的部門和能利用的一切宣傳工具調(diào)動(dòng)起來,在各市、區(qū)、鎮(zhèn)、村及保健所都設(shè)立了協(xié)議會(huì)。規(guī)定每年7月為獻(xiàn)血活動(dòng)月。在中小學(xué)開設(shè)獻(xiàn)血知識(shí)課,并組織學(xué)生到血液中心參觀等。并以法律形式規(guī)定官員必須帶頭無償獻(xiàn)血,例如,都、道、府、縣官員每年獻(xiàn)血一次。
讓制度運(yùn)轉(zhuǎn)順暢的關(guān)鍵在于形成全民共識(shí)與自覺,政府人員能否起到表率作用尤為重要。為應(yīng)對(duì)“血荒”,倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血,衛(wèi)生部長陳竺于10月29日上午率先參加無償獻(xiàn)血,“倡導(dǎo)者先行”便是在現(xiàn)場被提到最多的一句話。
（責(zé)任編輯：周苗苗）